1. Kem làm sáng da
Kem làm sáng da là chiêu thức điều trị không kê đơn ( OTC ) hoạt động giải trí với những thành phần tinh lọc để giúp giảm sắc tố. Nhiều loại kem có sẵn ở dạng kê đơn. Chúng thường được dùng một hoặc hai lần một ngày để giúp làm sáng da theo thời hạn. Các chiêu thức điều trị tại chỗ để làm sáng da cũng có dạng gel .
Các thành phần thông dụng có trong những loại sản phẩm làm sáng da OTC gồm có :
- Hydroquinone
- Chiết xuất cam thảo
- N-acetylglucosamine
- Vitamin B-3 (niacinamide)
Các loại kem hoặc gel làm sáng da điều trị rất hiệu quả tình trạng nám hoặc đồi mồi. Chúng có tác dụng trên hầu hết các loại da. Các sản phẩm OTC là những lựa chọn đơn giản đối với chứng tăng sắc tố, nhưng những sản phẩm này có thể mất nhiều thời gian hơn so với các phương pháp điều trị chuyên nghiệp.
Hydroquinone
Hydroquinone ( HQ ), còn được gọi là dihydroxybenzene, là một hợp chất hydroxyphenolic có cấu trúc tựa như như tiền chất của melanin. Nó ức chế sự quy đổi DOPA thành melanin bằng cách ức chế enzym tyrosinase. HQ không chỉ tác động ảnh hưởng đến sự hình thành, melanization và thoái hóa melanosome mà còn ảnh hưởng tác động đến cấu trúc màng của melanocytes và ở đầu cuối gây hoại tử hàng loạt melanocytes. HQ là một chất oxy hóa hoàn toàn có thể oxy hóa trong ống hoặc chai, làm biến màu từ trắng đến nâu. Các mẫu sản phẩm đã trải qua quy trình đổi khác sắc tố này không hiệu suất cao và nên được vô hiệu .
HQ là chất làm đẹp da được kê đơn và nó vẫn là tiêu chuẩn vàng để điều trị nám da, đặc biệt quan trọng là loại biểu bì. Các chế phẩm HQ thường được sử dụng trong điều trị nám da với nồng độ biến hóa từ 2 đến 5 % thoa một lần mỗi ngày. Hầu hết những bệnh nhân được điều trị bằng HQ đều có hiệu quả tốt. Hiệu quả làm giảm sắc tố của điều trị HQ trở nên rõ ràng sau 5-7 tuần. Nên điều trị trong tối thiểu ba tháng, tối đa một năm. HQ cũng được bào chế phối hợp với những chất khác như kem chống nắng, steroid tại chỗ, retinoids và axit glycolic để tăng thêm quyền lợi .
Các dẫn xuất của cam thảo
Cam thảo là rễ của cây thảo lâu năm Glycyrrhiza glabra. Glabridin là một dẫn xuất tan trong dầu của chiết xuất cam thảo. Glabridin đã được chứng tỏ là có đặc tính ức chế tyrosinase cũng như chống viêm trong những điều tra và nghiên cứu thực nghiệm. Một thử nghiệm lâm sàng với Liquiritin, một dẫn xuất cam thảo khác, cũng cho thấy quyền lợi trong việc điều trị nám da .
Mequinol
Mequinol ( 4 – hydroxyanisole, hydroquinone monomethyl ete ) là một dẫn xuất của HQ. Cơ chế hoạt động giải trí của nó không rõ ràng. Tuy nhiên, là chất nền của tyrosinase, nó hoàn toàn có thể hoạt động giải trí như một chất ức chế sự hình thành những tiền chất melanin. Mequinol hiện đang được bán trên thị trường ở Hoa Kỳ với nồng độ 2 % tích hợp với 0,01 % tretinoin. Trong một điều tra và nghiên cứu gồm có 216 đối tượng người dùng, dung dịch mequinol 2 % / tretinoin 0,01 % có công dụng điều trị hiệu suất cao cao những nốt sần do ánh nắng mặt trời và những nguyên do tăng sắc tố tương quan, tiêu biểu vượt trội hơn so với HQ 3 % .
Arbutin
Arbutin, dẫn xuất beta – D-glucopyranoside của hydroquinone, là một mẫu sản phẩm thực vật có nguồn gốc tự nhiên đã được sử dụng thành công xuất sắc trong điều trị rối loạn tăng sắc tố. Liên kết glycosidic bị thủy phân dẫn đến việc giải phóng hydroquinone có trấn áp. Arbutin hoạt động giải trí bằng cách ức chế tyrosinase, do đó làm giảm sự hình thành melanin. Hệ vi sinh da thông thường cũng hoàn toàn có thể thủy phân arbutin ; hydroquinone thủy phân cho thấy hoạt động giải trí làm giảm gốc tự do mạnh hơn và ức chế tyrosinase hơn arbutin .
Tác dụng của arbutin nhờ vào vào liều lượng và ít độc hơn hydroquinone. Deoxyarbutin là một dẫn xuất mới được tăng trưởng gần đây của arbutin được sản xuất bằng cách vô hiệu những nhóm hydroxyl khỏi phân tử. Điều này tạo ra năng lực làm sáng da bằng cách ức chế trực tiếp tyrosinase .
Niacinamide
Niacinamide ( nicotinamide ), dạng amide hoạt tính sinh học của niacin ( vitamin B 3 ), hoàn toàn có thể làm giảm sắc tố bằng cách ngăn ngừa việc chuyển melanosome từ melanocytes sang keratinocytes. Nó không tác động ảnh hưởng đến hoạt động giải trí của tyrosinase. Trong những điều tra và nghiên cứu lâm sàng, niacinamide làm giảm đáng kể thực trạng tăng sắc tố và tăng độ sáng da so với chỉ sử dụng thuốc sau 4 tuần sử dụng .
Flavonoid
Flavonoid là những hợp chất polyphenol tự nhiên có đặc tính chống viêm, chống oxy hóa, kháng virus và chống ung thư nổi tiếng. Nhiều hợp chất flavonoid có nguồn gốc từ thực vật có công dụng giảm độc tố và vai trò của chúng vẫn đang được điều tra và nghiên cứu. Chúng gồm có catechin phối hợp với axit gallic ( từ lá trà xanh ), axit ellagic ( từ trà xanh, dâu tây, bạch đàn, v.v. ), và aloesin ( từ cây lô hội ) .
Các tác nhân khác được biết là ảnh hưởng tác động đến sắc tố melanin và nhiều lúc được sử dụng trong những công thức là N-acetyl glucosamine, axit thiotic ( axit alpha-lipoic ), axit gentisic, chiết xuất đậu nành và chiết xuất dâu tằm .
2. Các loại axit tẩy tế bào chết
Axit hoạt động giải trí bằng cách tẩy tế bào chết hoặc làm bong tróc lớp trên cùng của da. Bất cứ khi nào bạn tẩy da chết, những tế bào da mới sẽ Open để sửa chữa thay thế cho những tế bào cũ. Quá trình này giúp làm đều màu da của bạn và làm cho nó trở nên mịn màng hơn .
Nhiều loại axit dành cho da mặt có bán không cần kê đơn tại những shop làm đẹp và hiệu thuốc. Axit cho da mặt hoạt động giải trí tốt trong việc điều trị tăng sắc tố nhẹ trên tông màu da sáng hơn .
Axit azelaic
Axit azelaic là một axit dicarboxylic 9 cacbon tự nhiên, không phải chất béo, bão hòa, ức chế cạnh tranh đối đầu tyrosinase. Axit azelaic khởi đầu được tăng trưởng như một chất chống mụn trứng cá tại chỗ nhưng do công dụng lên tyrosinase, nó cũng được sử dụng để điều trị những rối loạn tăng sắc tố như nám da. Cơ chế hoạt động giải trí của nó gồm có ức chế tổng hợp DNA và những enzym ti thể, do đó gây ra tính năng gây độc tế bào trực tiếp so với tế bào hắc tố .
Axit azelaic tại chỗ không có công dụng làm giảm sắc tố trên da có sắc tố thông thường, tính đặc hiệu này hoàn toàn có thể là do công dụng tinh lọc của nó so với những tế bào hắc tố không bình thường. Nó hoàn toàn có thể được sử dụng cho chứng tăng sắc tố sau viêm ở mụn trứng cá. Các gốc tự do góp thêm phần làm tăng sắc tố da, và axit azelaic hoạt động giải trí bằng cách giảm sản xuất gốc tự do .
Một nghiên cứu và điều tra đã chỉ ra rằng nồng độ 20 % axit azelaic tương tự với 4 % hydroquinone trong điều trị nám da, nhưng không có công dụng phụ. Một nghiên cứu và điều tra khác cho thấy axit azelaic tiêu biểu vượt trội hơn 2 % hydroquinone. Sự tích hợp giữa axit azelaic với 0,05 % tretinoin hoặc 15-20 % axit glycolic hoàn toàn có thể tạo ra năng lực làm sáng da sớm hơn, rõ ràng hơn. Các tính năng phụ của axit azelaic gồm có ngứa, ban đỏ nhẹ và bỏng rát .
Axit kojic
Axit Kojic ( 5 – hydroxy-2-hydroxymethyl-4-pyrone ) là một mẫu sản phẩm nấm ưa nước, tự nhiên có nguồn gốc từ 1 số ít loài Acetobacter, Aspergillus và Penicillium. Axit Kojic hoạt động giải trí bằng cách ức chế sản xuất tyrosinase tự do, và là một chất chống oxy hóa mạnh. Nhìn chung, Axit Kojic có giá trị tương tự với những liệu pháp khác nhưng hoàn toàn có thể gây không dễ chịu hơn. Axit Kojic ( KA ) được sử dụng với nồng độ từ 1 đến 4 % .
Trong một điều tra và nghiên cứu, KA 2 % phối hợp với HQ 2 % được chứng tỏ là tiêu biểu vượt trội hơn so với axit glycolic ( GA ) 10 % và HQ 2 %. Một điều tra và nghiên cứu khác so sánh GA 5 % với HQ 4 % hoặc KA 4 % trong ba tháng. Cả hai sự tích hợp đều hiệu suất cao như nhau với việc giảm sắc tố ở 52 % bệnh nhân. KA hoàn toàn có thể có hiệu suất cao nếu bệnh nhân gặp khó khăn vất vả trong việc dung nạp những liệu pháp đầu tay khác. Nó hoàn toàn có thể gây viêm da tiếp xúc và ban đỏ .
Axit glycolic
Axit glycolic là một axit alpha-hydroxy thường được phối hợp với những chất khác ở nồng độ 5-10 % để làm sáng da. Cơ chế tác động của nó hoàn toàn có thể là do tái tạo biểu bì và quy trình bong vảy nhanh, dẫn đến phân tán sắc tố nhanh gọn trên những tổn thương sắc tố. Nó cũng trực tiếp làm giảm sự hình thành melanin trong tế bào hắc tố bằng cách ức chế tyrosinase .
Một thử nghiệm ngẫu nhiên đã chứng tỏ rằng công thức chứa 10 % axit glycolic và 4 % HQ có hiệu suất cao lâm sàng tốt trong điều trị nám da ở một nhóm bệnh nhân gốc Tây Ban Nha. Kích ứng là một công dụng phụ thông dụng được xử lý bằng cách trong thời điểm tạm thời ngừng thoa và thoa kem dưỡng ẩm .
Axit ascorbic
Axit ascorbic có đặc tính chống oxy hóa và ảnh hưởng tác động đến quy trình hình thành hắc tố bằng cách giảm dopaquinone thành DOPA và ngăn ngừa sự sản xuất gốc tự do và hấp thụ bức xạ tia cực tím. So sánh hiệu suất cao của 5 % axit ascorbic và 4 % hydroquinone ở 16 bệnh nhân bị nám da, hydroquinone cho thấy phản ứng tốt hơn, nhưng axit ascorbic hoàn toàn có thể đóng một vai trò trong điều trị nám da vì nó phần nhiều không có tính năng phụ và nó hoàn toàn có thể được sử dụng một mình hoặc phối hợp .
25 % L-ascorbic acid có công dụng đáng kể trong việc điều trị nám. Tuy nhiên, axit ascorbic rất không không thay đổi trong dung dịch nước và những este bền như magie ascorbyl-2-phosphate ( MAP ) đã được tổng hợp. MAP có công dụng bảo vệ chống lại bức xạ UVB và nó ức chế sự hình thành hắc tố. Các thí nghiệm đã chứng tỏ rằng kem MAP đã được hấp thụ vào lớp biểu bì và 1,6 % vẫn còn trong 48 giờ sau khi thoa. Hiệu quả làm sáng da là đáng kể ở 19 trong số 34 bệnh nhân bị nám hoặc tàn nhang do tuổi già và ở 3 trong số 25 bệnh nhân có làn da thông thường .
3. Retinoids
Được chiết xuất từ vitamin A, retinoids là một trong những thành phần chăm sóc da không kê đơn lâu đời nhất được sử dụng. Cấu trúc phân tử nhỏ cho phép thâm nhập sâu vào da và điều trị các lớp bên dưới biểu bì. Retinoids có thể có trong công thức kê đơn hoặc không kê đơn. Tuy nhiên, các phiên bản OTC có xu hướng yếu hơn. Nếu bạn không thấy bất kỳ kết quả nào sau một vài tháng, hãy hỏi ý kiến bác sĩ da liễu về việc kê đơn retinoid tretinoin (Retin-A).
Retinoids, ví dụ điển hình như tretinoin, lần tiên phong được sử dụng tích hợp với HQ có công dụng riêng so với sự hình thành hắc tố. Retinoids ảnh hưởng tác động đến nhiều bước trong quy trình tạo sắc tố da. Tretinoin thôi thúc quy trình mất sắc tố nhanh gọn trải qua quy trình tạo biểu bì và tăng lưu lượng biểu bì làm giảm thời hạn tiếp xúc giữa tế bào sừng và tế bào hắc tố .
Axit retinoic ( RA ) ngăn ngừa sự hình thành sắc tố do tia UVB gây ra bằng cách giảm hoạt động giải trí của tyrosinase. Axit hoạt động giải trí ở mức độ sau phiên mã trên tyrosinase và protein tương quan đến tyrosinase. So với những hợp chất phenolic như HQ, RA mất nhiều thời hạn hơn để tác động ảnh hưởng. Sự sáng lên đáng kể về mặt lâm sàng trở nên rõ ràng sau 24 tuần .
Tretinoin đơn trị liệu đã tạo ra phân phối điều trị tốt trong những thử nghiệm lâm sàng nhưng hiệu quả tốt hơn khi phối hợp với những thuốc khác như HQ và corticosteroid. Các công dụng phụ thường gặp nhất gồm có ban đỏ, bỏng rát, châm chích, khô da và đóng vảy. Tình trạng viêm hoàn toàn có thể gây tăng sắc tố, đặc biệt quan trọng ở những người có làn da sẫm màu. Bệnh nhân phải được khuyến nghị sử dụng kem chống nắng trong quy trình điều trị bằng axit retinoic. Adapalene, một dẫn xuất axit naphthoic có hoạt tính retinoid, được phát hiện có hiệu suất cao tương tự trong một thử nghiệm ngẫu nhiên ở bệnh nhân Ấn Độ nhưng với công dụng không nghiêm trọng ít hơn đáng kể so với tretinoin .
4. Sản phẩm lột da
Sản phẩm lột da sử dụng axit ở nồng độ mạnh hơn để điều trị những vùng mong ước của da. Chúng làm giảm sự Open của chứng tăng sắc tố bằng cách vô hiệu lớp biểu bì. Các loại sản phẩm này cũng hoàn toàn có thể xâm nhập vào lớp giữa của da ( lớp hạ bì ) để tạo ra tác dụng ấn tượng hơn .
Mặc dù nhiều mẫu sản phẩm lột da có bán theo chiêu thức OTC, nhưng bạn hoàn toàn có thể xem xét việc mua mẫu sản phẩm lột da Lever chuyên nghiệp tại văn phòng bác sĩ da liễu của mình. Chúng mạnh hơn và mang lại hiệu quả nhanh hơn. Do sức mạnh của loại sản phẩm lột da chuyên nghiệp cũng hoàn toàn có thể làm tăng rủi ro tiềm ẩn mắc những công dụng phụ. Hãy hỏi quan điểm bác sĩ da liễu về những rủi ro đáng tiếc cá thể .
Những rủi ro đáng tiếc hoàn toàn có thể xảy ra với việc lột da bằng hóa chất tại nhà và tại văn phòng bác sĩ gồm có mẩn đỏ, kích ứng và phồng rộp. Khi sử dụng không đúng cách, mụn nước hoặc sẹo cũng hoàn toàn có thể tăng trưởng .
Nếu bạn tiếp tục ra nắng, lột da bằng mẫu sản phẩm hóa học hoàn toàn có thể không phải là lựa chọn điều trị tốt nhất. Lột da hóa học khiến da nhạy cảm hơn với tia nắng mặt trời. Nếu bạn không thoa kem chống nắng không thiếu và sử dụng những giải pháp bảo vệ chống tia cực tím khác, ánh nắng mặt trời hoàn toàn có thể làm trầm trọng thêm thực trạng tăng sắc tố da của bạn. Bạn cần phải triển khai những giải pháp phòng ngừa bổ trợ trong tối thiểu một tuần sau lần lột da ở đầu cuối .
5. Lột da bằng laser (tái tạo bề mặt da)
Phương pháp điều trị bằng laser ( tái tạo mặt phẳng ) sử dụng những chùm ánh sáng tiềm năng để giảm sự tăng sắc tố. Có hai loại laser : cắt bỏ và không bóc tách. Laser triệt tiêu là loại có cường độ mạnh nhất và chúng tương quan đến việc vô hiệu những lớp da. Mặt khác, những thủ pháp không bóc tách nhắm vào lớp hạ bì để thôi thúc tăng sinh collagen và hiệu suất cao thắt chặt .
Tia laser triệt tiêu mạnh hơn, nhưng chúng hoàn toàn có thể gây ra nhiều công dụng phụ hơn. Cả hai đều tàn phá những yếu tố trong da để bảo vệ rằng những tế bào da mới tăng trưởng trở lại ngặt nghèo và săn chắc hơn .
Laser triệt tiêu hoàn toàn có thể hoạt động giải trí tốt hơn so với những người có làn da trắng. Đối với một số ít người, Laser triệt tiêu hoàn toàn có thể khiến da tối đi thay vì sáng lên. Bác sĩ da liễu sẽ tư vấn cho bạn để nhìn nhận sự đổi màu và tông màu da tổng thể và toàn diện và chọn ra lựa chọn tốt nhất cho làn da của bạn .
6. Liệu pháp ánh sáng xung cường độ cao (IPL)
Liệu pháp IPL là một loại điều trị laser không bóc tách ( phân đoạn ). Còn được gọi là chiêu thức quang đông, liệu pháp IPL kích thích tăng sinh collagen trong lớp hạ bì. Nó thường nhu yếu nhiều phiên. IPL được sử dụng cho những yếu tố về sắc tố nói chung, nhưng những đốm đen đặc biệt quan trọng cung ứng với giải pháp điều trị này. Nó cũng hoàn toàn có thể giúp giảm sự Open của những nếp nhăn, tĩnh mạch mạng nhện rác rưởi và lỗ chân lông to. heo Emory Healthcare, IPL hoạt động giải trí tốt nhất so với những người có làn da trắng .
7. Microdermabrasion
Microdermabrasion là một thủ pháp tại phòng khám được sử dụng để điều trị chứng tăng sắc tố chỉ tác động ảnh hưởng đến lớp biểu bì ( sẹo hình thức bề ngoài ). Trong quy trình phẫu thuật, bác sĩ da liễu sẽ sử dụng một công cụ cầm tay giống như máy khoan với bàn chải sắt hoặc những phụ kiện mài mòn khác. Sau đó, công cụ sẽ được vuốt trên da của bạn để vô hiệu lớp biểu bì một cách nhanh gọn – nhưng nhẹ nhàng. Bạn hoàn toàn có thể điều trị nhiều lần để đạt được tác dụng lý tưởng của mình .
Microdermabrasion hoạt động giải trí tốt nhất trên những vết sẹo nông. Bác sĩ da liễu hoàn toàn có thể giúp bạn xác định liệu giải pháp điều trị này có tương thích với bạn hay không. Nó cũng hoạt động giải trí tốt cho những người có làn da trắng hơn .
8. Mài da
Mài da cũng gồm có việc vô hiệu lớp biểu bì của bạn, nhưng ảnh hưởng tác động của nó liên tục xuống một phần của lớp hạ bì. Trong khi mài da đôi lúc được sử dụng để làm phẳng những nếp nhăn, quy trình tiến độ này đã được sử dụng trong lịch sử vẻ vang để xử lý những yếu tố về cấu trúc. Bao gồm những sẹo mụn, đốm đồi mồi, sẹo thủy đậu, vết sẹo thương tích, mối đe dọa của ánh nắng mặt trời .
Như với giải pháp mài da, bác sĩ da liễu sẽ sử dụng một công cụ cầm tay giống như máy khoan với bàn chải sắt hoặc những phụ kiện mài mòn khác. Họ sẽ chuyển dời công cụ trên da của bạn để nhanh gọn – nhưng nhẹ nhàng – để vô hiệu hàng loạt biểu bì và phần trên cùng của lớp hạ bì của bạn .
Phương pháp mài da hoàn toàn có thể là một lựa chọn tốt nếu bạn đang muốn giảm sắc tố với vận tốc nhanh hơn. Nó hoạt động giải trí tốt nhất cho làn da trắng hơn. Những người có tông màu da trung bình hoàn toàn có thể liên tục tăng trưởng thêm chứng tăng sắc tố do quy trình phẫu thuật. Các mảng tăng sắc tố mới hoàn toàn có thể nhạt đi sau khoảng chừng 8 tuần .
Phương pháp điều trị nào phù hợp nhất với từng tông màu da?
Màu da hoàn toàn có thể đóng một vai trò trong cường độ và độ dài của những liệu pháp điều trị tăng sắc tố. Theo chú ý quan tâm của Tiến sĩ Cynthia Cobb, DNP, APRN, WHNP-BC, MEP-C, những người có tông màu da trắng, trung bình và tối hoàn toàn có thể sử dụng 1 số ít liệu pháp tựa như, nhưng những người có làn da sẫm màu cần nhiều thời hạn hơn để điều trị việc làm .
Da trắng phân phối tốt với hầu hết những tiến trình điều trị tăng sắc tố. Những điều sau đây hoàn toàn có thể vượt quá số lượng giới hạn nếu bạn dễ rám nắng hoặc có làn da sẫm màu : tia laze cao, Liệu pháp IPL .
Tông màu da trung bình hoàn toàn có thể lựa chọn giải pháp mặt nạ hóa học, microdermabrasion
Da sẫm màu hơn hoàn toàn có thể chọn axit glycolic, axit kojic, Kem làm sáng da không kê đơn, microdermabrasion, loại sản phẩm lột da nhẹ, điều trị bằng laser, nhưng chỉ khi được sử dụng ở cường độ thấp hơn trong một số lượng lớn hơn những lần điều trị .
Các phương pháp điều trị tại chỗ thường mất nhiều thời gian hơn để tạo ra kết quả rõ ràng. Kiên nhẫn là chìa khóa cho bất kỳ lựa chọn điều trị nào. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu. Bác sĩ da liễu có thể giúp bạn xác định nguyên nhân gây ra chứng tăng sắc tố và làm việc với bạn để phát triển một kế hoạch điều trị thích hợp.
Cho dù ở đầu cuối bạn chọn chiêu thức điều trị nào, điều quan trọng là phải bảo vệ làn da của bạn khỏi tai hại của ánh nắng mặt trời và chứng tăng sắc tố. Thoa kem chống nắng mỗi ngày là điều bắt buộc. Bạn nên thoa kem chống nắng mỗi sáng – ngay cả khi trời nhiều mây và thoa lại nếu cần trong ngày. Đảm bảo sử dụng kem chống nắng có SPF 30 hoặc cao hơn .
Ẩn
Source: https://ladyfirst.vn
Category: CHĂM SÓC DA